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第1639章 患者一直说肚子疼,我们考虑是中毒引起

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    第1639章患者一直说肚子疼,我们考虑是中毒引起(第1/2页)
    这时,另一家医院传来消息。
    他们接收的一名老年患者在完成针对性治疗后,情况仍不理想。
    对方怀疑治疗反应不足,准备重复原方案。
    陆晨调出资料,眉头微动。
    异常血红蛋白水平已经下降。
    但乳酸继续升高,血压仍低。
    这意味着,不能再把所有问题归于同一种原因。
    “有没有重新检查腹部?”
    电话那头一愣。
    “患者一直说肚子疼,我们考虑是中毒引起。”
    “现在重新查,重点看体征变化,同时请外科评估。”
    对方很快回报。
    腹部压痛明显,出现新的腹膜刺激征。
    进一步检查发现,患者还合并绞窄性肠梗阻。
    中毒是真的。
    另一个急症也是真的。
    陆晨没有让患者转来自己手里。
    对方医院具备手术条件。
    他协助明确风险后,由当地外科立即接手。
    沈知衡站在旁边,看完全过程,轻轻点头。
    “今天最容易犯的错误,就是只剩一个诊断。”
    陆晨看着患者列表。
    “人不会因为进入群体事件,就只得一种病。”
    下午三点,病例增长开始放缓。
    同批次餐食已全部停止供应。
    主动排查找出了几名尚未就医的轻症患者。
    那家养老机构的老人也完成了逐一评估。
    一位八十二岁的老人坚持说自己没有事。
    社区护士没有只听口头回答。
    她发现老人走路明显比平时不稳,立即启动转诊。
    送到医院后,确实存在需要处理的异常。
    老人清醒些后,还惦记着桌上的汤。
    “那汤还挺鲜。”
    护士哭笑不得。
    “以后再鲜,也不能吃了不舒服还替它说好话。”
    老人想了想。
    “那我给它扣两分。”
    消息传到协调区,紧绷半天的几个人终于笑了一下。
    陆晨也笑了。
    但很快又回到患者名单前。
    他没有只看谁被救回。
    还在核对谁尚未确认去向。
    傍晚六点,最后一批风险人员完成联系。
    全市共有七十四名相关患者接受医学评估。
    其中十九人需要住院。
    六人病情危重。
    没有出现因为转运无处接收而反复绕行的情况。
    那名特殊酶缺陷风险的女保洁员,也在多学科支持下逐渐稳定。
    她儿子听到消息,蹲在墙边哭了很久。
    负责沟通的医生没有催他起来。
    只在旁边留了一包纸巾。
    晚间联合通报公布了已经核实的事实。
    疑似污染来源。
    处置进度。
    患者情况。
    以及仍在调查的问题。
    没有夸大。
    也没有把尚未确定的结论提前写死。
    网络上的不明传染病猜测,逐渐失去传播基础。
    一些自媒体开始追问,是不是陆晨再次救了所有人。
    官方回复里,列出了参与机构与职责。
    陆晨的名字在其中。
    却不再是唯一的一行。
    晚上八点,李森把一盒饭放到陆晨面前。
    “先吃。”
    陆晨抬头。
    “我还差三个患者没核对完。”
    “他们有主管医生,我给你十分钟。”
    李森拉过椅子坐下。
    “我看着你吃。”
    赵明从旁边经过,抱着自己的饭盒,表情有些感慨。
    “小时候怕老师看着写作业,现在怕主任看着不吃饭。”
    李森转头。
    “你也坐。”
    赵明立刻坐下。
    两个人一起拆饭盒。
    沈小柠拿着温水过来,先看了眼陆晨的脸色。
    “今天没有漏午饭吧?”
    陆晨停顿了一下。
    赵明低头扒饭,努力减少存在感。
    沈小柠什么都明白了。
    “晚上回家,把明天能推的事推掉。”
    陆晨老实点头。
    “好。”
    赵明忍不住抬头。
    “嫂子,我替陆哥证明,他今天真不是故意。”
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    沈小柠看向他。
    “你中午吃了吗?”
    赵明沉默。
    李森把自己还没拆的水果放到两人中间。
    “一个都别跑。”
    当晚,陆晨没有留在医院过夜。
    患者已经分层交接。
    各院固定岗位持续值守。
    他把夜间升级条件重新核对后,按时离开。
    回家路上,沈小柠没让他开车。
    两人坐在出租车后排。
    陆晨靠着椅背,闭了几分钟眼睛。
    系统提示在安静中浮现。
    【区域协同事件阶段结算】
    【关键收益:同源风险提前识别】
    【关键收益:非中心医院救治能力有效发挥】
    【关键收益:特殊患者未被统一模板覆盖】
    【评价:高质量协同】
    【长期任务进度提升】
    陆晨没有急着点开奖励。
    他睁开眼,看向窗外。
    城市仍然很热闹。
    路边有人牵着孩子买水果。
    夜市摊前,有年轻人排着队等凉面。
    他忽然伸手,握住沈小柠的手。
    沈小柠侧头。
    “怎么了?”
    “没什么,就想握一下。”
    她笑了笑,没有追问。
    第二天,急诊科照常交班。
    第一批患者恢复情况良好。
    陈彬已经能清楚回答问题。
    那名女保洁员的后续指标也在改善。
    所有危重患者仍处于严密观察中。
    陆晨没有出现在早会第一分钟。
    他比平时晚了十五分钟。
    因为李森提前批准,让他多睡一会儿。
    赵明看见他进门,故意瞪大眼睛。
    “不得了,陆哥竟然也有迟到的一天!”
    李森抬起头。
    “批准的休息,不叫迟到。”
    “那我明天也申请。”
    “你今晚不值班,今天按时睡觉。”
    赵明默默坐回去。
    陆晨把早餐袋放在桌角。
    给还没来得及吃饭的人留了几份。
    随后,他打开昨晚的协同记录。
    “今天不先讲成功,先找最险的三个环节。”
    会议室里的气氛立刻认真起来。
    第一处,是最初把中毒患者按中暑方向理解。
    第二处,是特殊基础病患者不能照搬同一方案。
    第三处,是跨地域共同暴露差点被会展现场限制了视野。
    许清川在线上发言。
    “我们现场还有一个问题。”
    “说。”
    “最初登记时,有两个人的联系电话写错了,幸好工友认识。”
    陆晨点头。
    “这一条也记进去。”
    有人担心,这么多问题写出来,外界会不会觉得救治不够好。
    李森把笔放下。
    “越是这次结果不错,越要趁大家愿意听,把问题说明白。”
    陆晨没有重复大道理。
    他直接让团队模拟了一次最初登记错误后的追踪流程。
    五分钟后,所有人都明白了。
    一个写错的号码,可能意味着一个人彻底离开监测范围。
    那不是表格小毛病。
    是后续救治链条上的缺口。
    上午十点,唐蓁带着新方案来到医院。
    她没有先找院长。
    而是坐在协调区,跟了半天人工审核。
    何中风问她,看出什么了。
    唐蓁揉了揉眼睛。
    “以前我们觉得,人工审核只是重复点确认。”
    “现在呢?”
    “现在觉得,模型最不该省掉的,可能就是这些确认。”
    何中风笑了一下。
    “你这半天没白坐。”
    唐蓁把新方案递给陆晨时,第一页只有三个醒目的词。
    来源。
    不确定。
    升级。
    自动摘要不再直接生成风险结论。
    它只负责整理可追溯的信息。
    当不同来源相互矛盾时,必须提示人工核验。
    当新增数据未被处理时,必须明确显示尚未更新。
    当无法确认风险时,不允许默认归入低风险。
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