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第504章 八百公里的答案

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    第504章八百公里的答案(第1/2页)
    会议室里十三双眼睛跟着转向角落那个位置。
    陶建军站着,个子不高,颧骨上两块高原红在日光灯底下显得发暗,袖口磨毛的那截边搭在桌沿上,手指没有攥拳,松松地搁着。
    贺知舟没有马上开口。
    他把蓝色马克笔从笔槽里重新拿起来,笔帽在掌心里转了半圈,目光落在陶建军脸上。
    “你们最远那个县医院的急诊科,有多少人?”
    陶建军的喉结动了一下。
    “两个。”
    “两个医生?”
    “一个医生一个护士。医生是前年分配下去的,二十六岁,本科毕业,独苗。护士是本地的,干了十一年了。”
    贺知舟的笔帽停了。
    “有网络吗?”
    “有。”陶建军的尾音拖了半拍,“信号不太稳当,冬天下大雪的时候基站容易出问题,断个一两天是常有的事。”
    “视频能通吗?”
    “天气好的时候能通。画面卡一点,声音没问题。”
    贺知舟转身面对白板。
    蓝色马克笔落在白板右侧的空白区域,笔尖吱了一声。他画了一条横线,不短,从白板的左边沿一直拉到右边沿。
    横线的左端,他写了两个字:省城。
    右端,写了四个字:八百公里。
    然后在这条线上点了三个点。三个点把整条线分成了四段,间距不均匀,越往右越长。
    第一个点旁边写:州医院。
    第二个点旁边写:县医院。
    第三个点旁边写:乡卫生院。
    笔帽扣回去,他把马克笔夹在指间,转过身。
    “你刚才问我核查模式怎么适用。我的回答是,不适用。”
    陶建军的眉头动了一下。
    协和的老主任端茶杯的手顿了一拍。
    “我在安徽做的那套核查,带标准化病人下去实测,带核查团队驻点三天,适用条件是什么?两小时车程以内,基层医院编制十人以上,科室运转基本成型。”贺知舟的手指点在白板上“八百公里”那四个字上。“你这个条件,全不沾。”
    张副司长的手指在桌面上停了敲击,目光从材料上抬起来。
    “所以不是把安徽的模式搬过去就能用。搬过去是死的,得改。”
    贺知舟的笔尖点在横线上第一个节点。
    “核查不一定要人到现场。省里管数据汇总和标准制定,不需要跑八百公里。数据上报走网络,每天的接诊量、响应时间、用药记录,表格填好了传上来,断网的时候攒着,通了以后补传。”
    笔尖移到第二个节点。
    “视频抽查走远程。州医院每个月跟县医院连一次线,调监控录像看分诊流程,对着摄像头问病历,十五分钟够了。画面卡没关系,声音能通就行。”
    笔尖点在第三个节点上,停了一拍。
    “现场核查一年一次,集中到州级。全州的县医院和乡卫生院的人拉到州医院来,集中考核、集中培训、集中反馈。你不需要派人跑遍每一个点,你需要让每个点的人走出来一趟。”
    他在三个节点之间画了三条短箭头,方向从左到右:省管州,州管县,县管乡。
    “三级联动。每一级只管下一级,压力分到三层,不集中在省里一个人身上。”
    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第504章八百公里的答案(第2/2页)
    陶建军盯着白板上那条线看了几秒,嘴唇动了一下。
    “可县管乡这一级,我们好几个县的卫健局自己都缺人,管不过来。”
    “所以关键不在级别,在人。”
    贺知舟把马克笔搁回笔槽。
    “你不需要跑八百公里,你需要的是在每个节点上找一个靠谱的人。州医院找一个愿意盯数据的科主任,县医院找一个肯每天填表的住院医,乡卫生院找一个能把基本流程守住的医生。三个人,够了。”
    他的声音跟在急诊科值班一样,不高,不快,每句话落完就停。
    “我在安庆花了一年时间找到了一个马志强,他花了半年带出来一个周文斌。安庆的响应时间从三十一分钟降到十九分钟,靠的不是我派了多少人下去,是他们自己的人动了。青海也一样,你找到那三个人,系统就转起来了。”
    瑞金的主任把无框眼镜往鼻梁上推了一下,材料翻到了空白页,笔在纸面上划了两行。
    四川华西的代表扭头跟旁边的人低声说了一句什么,对方点了点头。
    方晓雯的笔记本翻到了第六页,字迹密了一层,行距比前几页窄。
    张副司长把茶杯端起来喝了一口,这回真喝了,杯沿磕在牙齿上响了一声。他把杯子搁回桌面,手指在材料封面上划了一道。
    “这个三级联动的思路,各位有没有补充?”
    协和的老主任开口了,声音不急。“数据上报走网络这个前提是县医院要有人会填表、愿意填表。贺主任刚才说的那个白板模式,基层培训得跟上。”
    “培训可以跟着一年一次的集中考核一起做。”贺知舟接上了。“考核不是来卡人的,是来教人的。白天考,晚上讲,第二天再练一遍。州级医院出场地,省里出方案,基层出人。”
    广东的代表敲了两下桌面。“经费呢?西部省份财政紧张,这套联动每年的运转成本谁出?”
    梁文博在外圈翻了一页材料,抬头看了张副司长一眼。
    张副司长摆了下手。“经费的事后面专门讨论,先把架构定下来。”
    会议室里的讨论声渐渐密了起来,材料翻动的沙沙声和低语声搅在一块。贺知舟退回长桌旁边,拧开保温杯盖喝了一口。
    枸杞水凉了,杯底的枸杞沉在最下面,红色褪得只剩一层薄皮。
    陶建军还站着。
    会议室里其他人都坐着翻材料、低声交流,角落里那个站着的身影在一片俯身的脑袋中间格外明显。
    他没有坐下。
    贺知舟的目光从杯口上方扫过去,落在陶建军脸上。高原红的颧骨上有一层细纹,风吹日晒留下的那种,跟年纪无关。
    “贺主任。”
    陶建军的声音不大,但会议室里正好一个讨论的间隙,这两个字清清楚楚地钻进了每个人的耳朵里。
    低语声停了。
    “你说的这套三级联动,找三个靠谱的人,我听明白了。”
    他的手指搓了一下袖口那块磨毛的边,目光从白板上那条八百公里的横线移回来,落在贺知舟脸上。
    “我们那边最远的乡卫生院只有一个医生,他叫扎西,今年六十三岁,明年退休。退休以后,那个卫生院就没有医生了。”
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